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2021-08-10
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【什么是免疫性不孕】免疫性不孕是什么

  免疫不孕是相对概念,是指免疫使生育力降低,暂时导致不育不育状态能否持续取决于免疫力与生育力间的相互作用,若免疫力强于生育力,则不孕发生,若后者强于前者则妊娠发生。不孕常有多种因素同时存在,免疫因素亦可作为不孕的唯一原因或与其它病因并存。


  免疫性不孕的种类


  免疫性不孕是导致女性不孕当中的常见类型,一般是指患者排卵及生殖道功能正常,无致病因素发现,配偶精液常规检查在正常范围,但有抗生育免疫证据存在,从而造成的不孕症。该病的种类很多,但多是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起。


  1、自身免疫:是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织,造成自己身体的免疫反应,在体内产生相应的抗体物质,影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。


  2、同种免疫:指男方的精子、精浆作为抗原,在女方体内产生抗体,使精子凝集或使精子失去活动力。在一般情况下,女性并不产生免疫反应,只有约15%-18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。


  3、局部免疫是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白g和a的淋巴样细胞,子宫颈粘液内含有抗精子的免疫球蛋白g、a和m。故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。


  免疫性不孕【发病机制】


  机体的免疫系统具有保护自身抗原,识别并排斥外来抗原的作用。在正常情况下,由于机体的免疫系统平衡协调作用,不会对自身抗原产生免疫损伤;外来抗原能否刺激机体产生有效的免疫状况及有无佐剂等。因此同一抗原刺激不同机体,甚至同一抗原在不同时间刺激同一机体,可产生不同的免疫效果。


  女性抗精子抗体的产生


  正常精液中含有前列腺素E和一种糖蛋白,具有免疫抑制作用,精液沉淀素具有抗补体活性。这些免疫抑制因素在正常情况下可抑制女方免疫活性细胞针对精子抗原的免疫应答,诱导免疫耐受。若丈夫精液中免疫抑制因子的缺乏可导致女方产生抗精子抗体。夫妻双方的生殖道感染可致女方抗精子抗体的产生,可能是由于感染使局部的非特异性免疫反应加强引起的。临床研究表明,男方精液中白细胞增加与女方生殖道局部和血清中抗精子抗体的发生明显相关,提示感染因子作为天然佐剂,免疫相关细胞与精子抗原共同介入女性生殖道,产生同种抗精子免疫。


  在生殖道粘膜破损的情况下性交,可使精子抗原通过破损的粘膜上皮屏障,进入上皮下的B淋巴细胞,产生抗精子抗体。异性间的肛交或口交是女性产生抗精子抗体的原因之一。另外,某些助孕技术如直接腹腔内人工授精,可导致大量精子进入腹腔,被腹腔中的巨噬细胞吞噬后,将精子抗原传递至盆腔淋巴结内的辅助性T淋巴细胞,从而诱发抗精子的免疫反应,使血清中出现暂时的抗精子抗体升高。


一、卵巢性不孕的防备跟保健 1、日常平凡时常食用富含植物性雌激素的食品,例如大豆、藊豆、谷类、小麦、黑米、葵瓜子、洋葱等。用大豆、红豆、黑豆天天挨豆乳喝,是十分平安的补



一、卵巢性不孕的防备跟保健
1、日常平凡时常食用富含植物性雌激素的食品,例如大豆、藊豆、谷类、小麦、黑米、葵瓜子、洋葱等。用大豆、红豆、黑豆天天挨豆乳喝,是十分平安的增补植物性雌激素的方法,应长时间保持。
2、取舍鲜奶或更年期公用奶粉,去防备果卵巢功能降低惹起的骨质蓬松。
3、削减主动抽烟的时机。
4、增强体育锻炼。瑜伽、泅水及健步奔忙被认为是开释身心压力,调养卵巢及增长骨密度的紧张方法。
5、削减摄入盐类、酒精跟咖啡,降低骨质蓬松的可能性。
6、天天按最大摄入量的一半增补维生素E胶囊。事实证明维生素E岂但存在加强卵巢功能的作用,借存在抗细胞氧化、防细胞脂质过氧化的功效,终极起到抗衰老的功效。
两、卵巢性不孕因素
卵巢因素惹起的不孕约占不孕症的15%-25%,卵巢性不孕可由多种因素惹起:如先天性无卵巢或稚子型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒 卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等皆可影响卵巢激素排泄及排卵;
全身性疾患如重度营养不良,或饮食中缺乏某些紧张的养分因素,皆可影响卵巢功能而致不孕;
慢性疾病、代谢病如甲状腺功用低下或亢进、糖尿病、肾上腺功用杂乱等病也能招致不孕;
中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌均衡失调,垂体肿瘤或瘢痕皆可以惹起卵巢功能失调而致不孕;
精力因素如精力松或适度焦急,可对丘脑下部 脑垂体 卵巢轴发生影响抑止排卵。
卵巢功能初期衰竭也会不孕,该病又称初期绝经综合征,次要显示为卵巢功能过早终止举止。普通畸形妇女正在45岁摆布卵巢才渐渐终止举止而产生绝经,而本病患者早正在30岁迟则40岁卵巢举止即渐终止而呈现绝经。
有些人可显示为先有月经失调然后闭经,也有的可俄然闭经,半数以上患者可有面部潮红、发烧等更年期综合征症状。本病并没有习见,可占悉数闭经的0.9%,占继发性闭经的4%~20%。
那类患者有的正在青春期即显示第二性征发育较差跟耽误,或第二性征没有较着,成年后有的可有生殖器官萎缩,乃至不孕。正在大龄成婚的不孕症和继发性不孕中本病占领必然位置。
三、卵巢不孕搜检
卵巢性不孕的诊断并没有难题,它的诊断方式多为激素测定、CT跟磁共振测定跟剖腹探查,这个三种方式。
1、激素测定
激素测定可分为促性腺激素的测定跟甾体激素的测定。此中甾体激素又包罗1雄激素2雌激素跟3肾上腺DHEAS的测定。
2、CT跟磁共振
CT跟磁共振的这类测定次要是用来判定跟除外盆腔肿瘤。
3、剖腹探查
剖腹探查次要是以欲行卵巢楔切或拟诊卵巢肿瘤时执行的一种方式。

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免疫性不孕,免疫性不孕症
免疫性不孕症指正常性生活情况下,机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫,延迟受孕二年以上。免疫性不孕症有广义与狭义之分。广义的免疫性不孕症是指机体对下丘脑—垂体—卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生免疫,女性可表现为无排卵、闭经,男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的,即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外,其他方面均正常。

  生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答,导致自身免疫性不孕症,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应,称为同种抗精子免疫不孕。

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  已有大量的实验和临床资料证实抗精子抗体可致不孕,在不育患者中约占10%~30%。有关抗透明带抗体的研究则较少,一般认为它可致女性不育,但许多问题尚待证实。


  免疫不孕是相对概念,是指免疫使生育力降低,暂时导致不育。不育状态能否持续取决于免疫力与生育力间的相互作用,若免疫力强于生育力,则不孕发生,若后者强于前者则妊娠发生。不孕常有多种因素同时存在,免疫因素亦可作为不孕的唯一原因或与其它病因并存。

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