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退烧药一片难求,过期的对乙酰氨基酚、布洛芬还能用吗?
2023-10-04

新冠疫情如火如荼,对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药一片难求。

网上却有人大张旗鼓地扔过期的对乙酰氨基酚、布洛芬,这种暴殄天物的行为着实让人肉疼。

过期药真的不能用吗?

答案简单,也很明确:

销售或者转让,都绝对不行!

因为,这事涉法律责任,丝毫马虎不得。

但是,如果是自家的过期药,自己对自己的健康负责,绝大多数都完全可以用;

而且,药效几乎不会降低。

对于药效来说,药品的“有效期”就是糊弄鬼的。

当然,对于过期的生物制药,就是以国药准字号“S”打头的药物,即使是自用,也绝对不行。

下面,我们就来详细说说这其中的道理。

对于过期药,我们担心什么?

对于过期药的担心大致可以归于以下两个方面:

安全性的担忧,不外乎担心其中的成分发生降解变质,或者药物本身发生理化变化,增加健康危害的风险;

有效性的担忧,主要担心药效不够,延误治疗,造成疾病的加重。

那么,过期药真的会变质,药效真的会降低吗?

药物的有效期很大程度上类似于包装食物的“保质期”

关于过了“保质期”的包装食品是不是可以吃的问题,国内外法律有不同的规定。

国内规定,过了“保质期”的包装食品不能销售;而国外则规定,可以销售。

因为,“保质期”并不是食物变质的截止日期,而是给出的在这个日期前吃可以保证制造商承诺的品质。

药物的“有效期”也相似,过期并不一定等于变质,过期并不一定等于失效。

相反,大量研究证据证明,所谓有效期并不等于安全性和有效性的截止日期,过期药超过有效期的很长的一段时间内仍可以保持相当高的安全性和有效性。

过期药安全性问题

理论上讲,过期药就“应该”存在一定安全性隐患。

但是,一个简单的事实是,全球范围内还没有任何公开发表的证据证明,确实发生过使用过期药造成健康危害的病例,一例都没有。

过期药的有效性问题

要正确认识药品“有效期”,首先要知道它是怎么来的。

基本事实是,药品标签上标注出的“有效期”并不是制造商将药品置于真实世界的环境下经过多年的真实实验的出来的;

而是将药品置于恶劣环境下的加速实验获得数据进行“合理”外推的结果。

药品制造商并不会对超过有效期的药品进行安全性和有效性的实际测试。

制造商不进行测试,不意味着没有人进行。

世界上一直有一些人在质疑目前施行的药品效期政策的合理性。

这些人对从各种途径获得过期药进行了很多测试,结果发现,绝大多数药品实际的有效期远远长于药品标签上标注的日期。

一个典型的例子是,2012年公开发表的一项研究对从一家零售药房库底子翻出来的一批保存在原始包装几十年的药品有效成分的稳定性进行了测试。

这批药共8个品种,15种不同活性成分,保存时间超过有效期28~40年不等。

结果让人大吃一惊:

经过测试,14种药物成分中的12种(86%)的有效成分含量超过标识量的90%。

法律规定,药品实测的有效成分含量准许介于标注成分的90~110%之间。

这也就意味着,14种过期28到40年的药物中有12种从有效期上讲,仍然是合格的。

有趣的是,其中的3种有效成分甚至超过标识的标准含量的110%。

仅有阿司匹林和苯丙胺(曾经作为减肥药)含量低于90%,但也都高于80%。

可见,即使超出有效期28~40年的药物,仍然是有效的。

我不轻易告诉你的是,国家战略储备药物的有效期可以“无限期”延长

我们知道,为了应对各种危急情况,世界上所有国家都有大量的战略储备药品。

这些战略储备药品数量惊人,却几乎从来没有机会被用到,只能白白的搁置到被报废销毁。

这些国家战略储备药的有效期也像商品药物一样,只有2年左右吗?

如果是,这是何等巨大的浪费啊。

于是,在美国,空军为了节省更换储备药品的费用,于1986年向FDA咨询某些药物的过期日期是否可以延长的问题。

作为回应,FDA与美国国防部联合制定了一个“保质期延期计划(ShelfLifeExtensionProgram,SLEP)”,准许根据定期实际检测的情况来分批次延长药品的有效期,简称FDA-DODSLEP计划。

在项目实施20年后的2006年发表的数据表明,对122种3005个不同批次药物进行测试结果显示,88%的药品在超过标注的有效期后平均66个月内有效成分保持了稳定,有效期得以继续延长。

三分之二过期药的每一次测试都是稳定的,平均期限延长都在四年以上,最长的有效期延长到20年。

仅有少部分药品中个别批次有效期延长失败,被报废销毁。

看到这里,你还会对自己服用自家过期的药物感到担心吗?

当然,我还是要再次提示,所有药品经销商都不要抱任何侥幸心理,试图出售任何过期药。

不管是谁,也不要向任何人以任何形式转让过期药。

因为,一旦有人使用与你有关涉的过期药,你都难逃法律的罪责。

还有,以上的说法都是基于没有拆包装的过期药。如果拆了包装,药物直接长时间暴露在自然环境下,则又当别论。


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